Токсоплазмоз сейчас есть примерно у 75% популяции людей и протекает он достаточно тяжело, хотя иногда очень долго может протекать латентно, разрушая миллиарды клеток в человеке. Токсоплазмоз лечение у человека это тема важна для тех, у кого дома есть домашние животные, а именно кошки.
Токсоплазмоз последствия для беременных
Эта болезнь заслуживает подробного описания не только потому, что очень распространена у кошек (бессимптомная и обычно проходит без лечения), но и из-за опасности, которую она представляет для нерожденных детей.
Если беременная женщина инфицируется токсоплазмозом впервые, это приводит к преждевременным родам, к серьезным нарушениям головного мозга, глаз или других органов у плода или же к рождению мертвого ребенка. Установлено, что в Соединенных Штатах на каждые 1000 родов рождаются от 2 до 6 детей, зараженных токсоплазмозом.
Характеристика токсоплазмоза
Итак, рассмотрим общую характеристику этого заболевания. Простейшие микроорганизмы токсоплазма инфицируют почти все виды млекопитающих и птиц в мире. Уровень заражения составляет от 20 до 80 процентов всех домашних животных, в зависимости от географического места их проживания.
В Соединенных Штатах токсоплазмозом заражено до 80 процентов населения. Однако, несмотря на широкое распространение этого микроорганизма, очень малое количество инфицированных индивидов реально заболевают токсоплазмозом.
Кто болеет токсоплазмозом
Люди, больные токсоплазмозом, как правило имеют слабую иммунную систему в результате лекарственной терапии или вследствие операции но трансплантации органов, химиотерапии от рака или лучевой терапии.
Также подвержены токсоплазмозу люди, болеющие иммунодефицитными заболеваниями, в частности СПИДом.
Почему кошки
Кошки уникальны в том смысле что являются главным пристанищем для возбудителя токсоплазмоза, так как он приживается в их организме лучше, чем в организмах каких-либо других животных.
Симптомы токсоплазмоза
Симптомы токсоплазмоза включают понос со слизью и следами крови, лихорадочное состояние, гепатит (воспаление печени) или пневмонию (затрудненное дыхание).
Обычно болезнь проходит сама по себе, вырабатывая в организме крепкий иммунитет, не позволяющий инфекции развиваться в нем в будущем. Но, как правило, заражение токсоплазмозом как людей, так и кошек проходит бессимптомно.
Серьезную опасность это заболевание представляет для организма во время беременности, заражение которого токсоплазмозом происходит таким образом: в течение от 1 до 3 недель после инфицирования токсоплазмозом кошка начинает выделять ооцисты в форме яиц.
Через день или два после пребывания в теплых фекалиях или почве ооцисты созревают и готовы для инфицирования других индивидов. Кошка является переносчиком ооцист только в период, длящийся обычно до двух недель, когда в ее организме вырабатывается иммунитет на эту инфекцию.
(Однако если есть нарушения в иммунной системе вследствие подавляющей терапии лекарствами, подобными кортизону, может происходить рецидив заражения токсоплазмозом).
Если в организме беременной особи отсутствует иммунитет против этой болезни, она может заразиться токсоплазмозом через яйца. Таким образом инфекция попадает в плод и вызывает серьезные нарушения в его развитии.
Пути инфицирования
Способы инфицирования токсоплазмозом людей включают:
- Небольшое количество кала кошки с ооцистами случайно попадает в человеческий организм.
- Выполняются работы на участке земли, на котором зараженная кошка испражнялась в течение года, и инфекция через грязные руки попадает в организм человека.
- Потребляется инфицированное или недостаточно обработанное мясо.
Это самый распространенный способ попадания возбудителя в организм людей или кошек. Но помните, что отказавшись от кормления кошки сырым мясом с целью профилактики токсоплазмоза, вы не убережете ее от заражения этим заболеванием в результате поедания сырого мяса мышки или птицы!
Таким образом, способы распространения заболевания очень широкие.
Например, во время чистки кошачьего туалета, проведения земляных работ в саду или чистки лотка с песком можно нечаянно прикоснуться грязными руками ко рту или по завершении работ, не помыв руки, взять фрукт и съесть его.
А теперь ответьте на вопросы — ваша кошка ходит после испражнений по кухонному столу, по столу для приготовления пищи или по вашей подушке? Вы нарезаете овощи для салата на той же доске, где нарезается мясо?
Вполне очевидно, почему так много людей инфицируются возбудителем этого заболевания.
Данная информация ни в коей мере не должна вас пугать. Если вам от 20 до 39 лет и вы инфицировались токсоплазмозом и, следовательно, имеете иммунитет против него, у вас нет причин волноваться. Женщина не заразит своего будущего ребенка токсоплазмозом даже если снова подвергнется инфицированию во время беременности. При необходимости, можно пройти серологический тест на наличие иммунитета к токсоплазмозу.
Также подобный анализ можно провести и в отношении вашей кошки. Если кошка обладает иммунитетом, она не будет являться распространителем ооцист, и, следовательно, ваш риск заразиться токсоплазмозом сокращается.
В том случае, если ни у вас, ни у вашего питомца нет иммунитета на токсоплазмоз на момент беременности женщины, соблюдайте предельную осторожность на протяжении последующих девяти месяцев. Не кормите кошку сырым мясом.
Если вы потребляете мясо, разделывайте его на отдельной доске, чтобы не заразить продукты, потребляемые в сыром виде, например для приготовления салата. Тщательно мойте руки после обработки мяса, ласкания кошки, садовых работ ит.д.
Если вы не знаете, есть ли у кошки иммунитет на токсоплазмоз, всегда надевай те перчатки при мытье кошачьего туалета, лучше чтобы этим не занималась беременная женщина. Не закапывайте и не выбрасывайте содержимое лотка в землю. Для дезинфекции ополаскивайте кошачий туалет кипятком. Избавляйтесь от мух и тараканов, так как они являются переносчиками ооцист из кошачьих фекалий в пищу.
Лечение человека
Если вы заразились токсоплазмозом, то у вас будут следующие признаки температура на уровне 37,0 37,2, увеличение селезенки, эозинофилия в крови, воспаление лимфатических узлов. Глаза будут поражены воспалительным процессом (хориоретинит) с вовлечением в процесс сетчатки глаза.
Мышцы ослабнут и мышечная слабость будет нарастать. В тяжелых случаях пострадает нервная система иногда токсоплазмоз вызывает припадки и менингоэнцефалит мозга. Человек может потерять зрение из-за атрофии зрительных нервов и оглохнуть (неврогенная глухота).
Доказательством заражения именно токсоплазмозом могут служить обнаруживающиеся при КТ и/или МРТ кальцификаты в головном мозге.
Если токсоплазмозом заболел ребенок внутриутробно, то у него будут симптомы детского церебрального паралича, а также поражения глаз, глухота.
Диагностически проводят исследования венозной крови на определение антител к возбудителю, а также проводят опросы, наличие кошки в доме фактически делает бесполезными различные анализы, так как такие симптомы, как правило дает только токсоплазмоз.
Лечение у человека проводится по схеме: ровамицин, фолиевая кислота, сульфаниламиды (сульфадизин, сульфадимидин, ко-тримоксазол). И добавочно противопаразитарный препарат пириметамин. Обязательно иммуномодуляторы.
Профилактика токсоплазмоза
Профилактика заражения токсоплазмозом кошки (исходя из предположения, что она не подвергалась инфицированию ранее) требует компромиссных действий. Сырое мясо, например, намного полезнее обработанного, но профилактика токсоплазмоза требует потребления только обработанного.
Кроме того, нельзя позволять питомцу охотиться на мышей и птиц, а также следует запрещать ему подходить к местам испражнения других кошек. Вероятно, единственный возможный способ соблюдать эти ограничения — это держать кошку постоянно дома, что не совсем полезно для ее здоровья.
Безусловно, вам решать, как поступать с питомцем, но соблюдая разумные меры безопасности, вы подвергаете себя меньшему риску заражения. Помните, что токсоплазмоз тяжелое заболевание, которое может оставить стойкий неврологический дефект, особенно, если вы планируете сейчас беременность.
[avatar user=autor-terapevt size=thumbnail align=center]Статья подготовлена врачом-терапевтом Николаем Ефимовым.[/avatar]