Какое строение грудной клетки?

Человеческий организм очень хрупкий. Для обеспечения безопасности уязвимых участков существуют специальные защитные структуры. Одной из таких систем является грудная клетка. Ее особое построение служит щитом для сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, спинного и головного мозга.

Интересной особенностью грудной клетки является ее подвижность. Из-за дыхательных движений она вынуждена постоянно менять размер и двигаться, сохраняя при этом защитные свойства.

Строение грудной клетки человека

Строение грудной клетки простое – она состоит из нескольких типов костей и мягких тканей. Большое количество ребер, грудина и часть позвоночника придают объем грудной полости. По величине она на почетном втором месте. Ее интересная структура обусловлена участием в дыхании и опоре человеческого тела.

Подвижность такой сложной системе придает комплекс суставов. Все кости соединяются друг с другом с их помощью. Помимо суставов, мышечные ткани играют не последнюю роль в обеспечении мобильности. Подобное комплексное решение обеспечивает высокую защиту сердечной и дыхательной системам.

Границы

Большая часть населения незнакома с анатомией человека и не знает точных границ грудной клетки. То, что к ней относится только область груди, является заблуждением. Поэтому необходимо подробнее рассказать о ее границах:

1. Самая верхняя граница располагается на уровне плеч. Под ними начинается 1-я пара ребер,
2. Нижняя граница не имеет четкой линии. Она напоминает пятиугольник. По бокам и сзади граница проходит на уровне поясницы. Передняя полость заканчивается по линии края ребер.

Грудина

Грудина отвечает за правильное формирование передней части грудной клетки. К грудине присоединяется большинство хрящей, которые служат прокладкой между костью и ребрами.

Внешне выглядит как пластинка, отдаленно похожая на щит, выпуклая с одной стороны, и немного вогнутая со стороны легких. Состоит из трех соединяющихся частей. Поддерживают их вместе туго натянутые тяжи.

Деление на три части обеспечивает довольно жесткую кость подвижностью, которая необходима из-за расширения полости при дыхании.

Вместе они обеспечивают выполнение защитной функции. Но каждая часть обладает своим назначением и спецификой:

• Рукоятка. Это часть, расположенная сверху, является наиболее объемной. Имеет форму неправильного четырехугольника, чье нижние основание меньше, чем верхнее. По краям верхнего основания располагаются ямки для прикрепления ключиц. На этом же основании прикрепляется одна из самых больших мышц шейного отдела — ключично-грудино-сосцевидная,
• Тело – срединный отдел грудины, крепится к рукоятке под небольшим углом, что придает грудине выпуклый изгиб. Нижняя часть более широкая, но к месту соединения с рукояткой кость начинает сужаться. Это наиболее большая в длину часть грудины. По форме напоминает вытянутый четырехугольник
• Отросток – нижний сегмент грудины. Его размер, толщина и форма индивидуальны для каждого человека, но в большинстве случаев он напоминает перевернутый треугольник. Самая подвижная часть кости.

Ребра

Ребра представляют с собой изогнутые костные структуры. Задний край имеет более гладкую и округлую поверхность для присоединения к позвоночнику. Передний край обладает острым, резким краем, который соединяется с грудиной при помощи хрящевой ткани.

Ребра имеют одинаковое строение, а единственным их отличием является размер. В зависимости от местоположения, ребра делятся на:

• Истинные (7 пар). К ним относятся ребра, которые прикрепляются при помощи хрящей к грудине,
• Ложные(2-3 пары) – не прикрепляются хрящами к грудине,
• Свободные (11 и 12 пара ребер относится к свободным). Их положение сохраняют прилегающие мышцы.

Позвоночник

Позвоночник – опорная часть грудной клетки. Нетипичное строение суставов, которые соединяют ребра и позвонки, позволяет им участвовать в сужении и расширении грудной полости при дыхании.

Мягкие ткани грудной клетки

Важную роль в образовании грудной полости играют не только костные структуры, но и более пластичные элементы. Для правильной работы дыхательной системы грудная область снабжена множеством мышечных тканей. Также они помогают костям в защитных функциях: прикрывая их и заслоняя промежутки, превращают грудную клетку в единую систему.

В зависимости от местоположения, разделяются на:

• Диафрагму. Это анатомически важная и необходимая структура, которая отделяет грудную часть от полости живота. Выглядит как широкая, плоская материя, которая имеет форму холма. Напрягаясь и расслабляясь, она влияет на давление внутри грудной клетки и на правильную работу легких,
• Межреберные мышцы – элементы, принимающие большое участие в дыхательной функции организма. Они служат соединительным элементом ребер. Состоят из двух слоев с различным направлением, которые сужаются или расширяются при дыхании.

Часть мышц плечевой области закрепляется на ребрах и отвечает за их движения. Организм не задействует их в повседневной жизни, а только в период сильного физического или эмоционального стресса для более усиленного дыхания.

Какие формы грудной клетки являются нормой?

Грудная клетка – важная часть защиты организма. Ее форма формировалась в течение долгих тысячелетий эволюции, и является наиболее подходящей для выполнения возложенных на нее задач.

На форму оказывает влияние рост, наследственность, заболевания и телосложение человека. Вариантов формы грудной клетки множество.

Но все же существуют определенные критерии, позволяющие отнести ее к норме или патологии.

К основным видам относятся:

• Коническая или нормостеническая форма. Характерна для людей среднего роста. Маленький промежуток между ребрами, между шеей и плечом прямой угол, передняя и задняя плоскость шире, чем боковые,
• Гиперстеническая грудная клетка напоминает цилиндр. Ширина по бокам почти соответствует передней и задней части грудной клетки, плечи значительно больше, чем у людей с конической формой. Чаще встречаются при росте, ниже среднестатистического. Ребра располагаются параллельно плечам, практически горизонтально. Обильно развита мускулатура,
• Астеническая – самый длинный вариант нормы. Строение грудной клетки человека астенического типа выделяется малым диаметром: клетка узковатая, вытянута в длину, ярко выражены ключичные кости и ребра, ребра располагаются не горизонтально, промежуток между ними достаточно широкий. Угол между шеей и плечами тупой. Плохо развита мышечная система. Встречается у людей с высоким ростом.

Деформация грудной клетки

Деформация – изменение физиологического плана, которое оказывает влияние на внешней вид грудной клетки.

Нарушение строения грудной клетки сказывается на качестве защиты внутренних органов, а при некоторых видах деформации и сама может являться угрозой для жизни.

Возникает из-за сложного течения болезни, ожогов, травмы или может быть изначальной, с рождения. В связи с этим выделяют несколько типов деформации:

• Врожденная – неправильное или неполное развитие ребер, грудины или позвоночника,
• Приобретенная, полученная в течение жизни. Является следствием заболеваний, травм или неправильного лечения.

Приобретенная деформация

Болезни, вызывающие деформацию:

• Рахит – детская болезнь, когда организм слишком быстро растет, что приводит к нарушению образования костной ткани и уменьшению потока питательных веществ,
• Туберкулез костей – это заболевание, поражающее взрослых и детей, развивается после непосредственного контакта с носителем болезни,
• Заболевания органов дыхания,
• Сирингомиелия – болезнь, связанная с образованием лишних пространств в спинном мозге. Заболевание носит хронический характер,
• Сколиоз – нарушение формы позвоночного столба.

Также деформацию вызывают сильные ожоги и травмы.

Приобретенные изменения бывают:

• Эмфизематозными – бочкообразная грудная клетка. Патология развивается после перенесения тяжелой формы болезни легких. Начинает расти передняя плоскость грудной клетки,
• Паралитическими, когда диаметр грудной клетки сокращается. Лопатки и ключичные кости ярко очерчены, большой промежуток между ребрами, при дыхании заметно, что каждая лопатка движется в собственном ритме. Паралитическая деформация наступает при хронических болезнях дыхательной системы,
• Ладьевидными. Начинает развиваться у людей с сирингомиелией. В верхней части грудной клетки появляется ямка в форме ладьи,
• Кифосколиотическими. Нарушение характерно для людей с заболеваниями костей и позвоночника, например, туберкулез костей. В грудной клетке отсутствует симметрия, что мешает нормальной работе сердечной системы и легких. Заболевание быстро прогрессирует и плохо лечится.

Врожденные дефекты

Чаще всего причиной деформации у детей являются нарушения в работе генного материала. В генах изначально присутствует ошибка, которая предопределяет неправильное развитие организма. Обычно это выражено в нетипичной структуре ребер, грудины или в их полном отсутствии, в плохом развитии мышечной ткани.

Виды грудных клеток при врожденных патологиях:

• Воронкообразная. Занимает первое место по частоте проявления среди врожденных патологий грудной клетки. Преобладает среди мужского населения. Грудина и прилежащие к ним ребра прогибаются внутрь, наблюдается снижение диаметра грудной клетки и изменение строения позвоночника. Патология часто передается по наследству, что дало основание считать ее генетическим заболеванием. Влияет на работу легких и сердечно-сосудистой системы. При тяжелом течении болезни сердце может располагаться не на своем месте.

В зависимости от степени сложности заболевания, выделяют:

• Первую степень. Сердечная система не затронута, и все органы располагаются на анатомически правильных местах, углубление в длину не более 30 миллиметров,
• Вторую степень, когда наблюдается смещение сердечной мышцы до 30 миллиметров и глубина воронки около 40 мм,
• Третью степень. При 3 степени сердце смещено более чем на 30 миллиметров, а воронка в глубину более 40 мм.

Больше всего органы страдают на вдохе, когда грудная клетка наиболее приближена к своей задней части и, соответственно, воронка тоже. С возрастом деформация становится более видимой, и степень заболевания прогрессирует.

Прогрессировать быстрыми темпами болезнь начинает с трех лет. Такие дети страдают нарушением кровообращения и развиваются медленнее своих сверстников. Их иммунная система не может работать на полную мощность, поэтому они часто болеют.

Со временем воронка становится больше, а вместе с ней растут и проблемы со здоровьем:

• Килевидная – патология, связанная с избытком хрящевой ткани в области ребер и грудины. Грудная клетка сильно выделяется и внешне напоминает киль. С возрастом состояние ухудшается. Несмотря на внешне страшную картину, легкие не повреждаются и работают в нормально режиме. Сердце немного изменяет свою форму и хуже справляется с физическими нагрузками. Возможна отдышка, недостаток энергии и тахикардия,
• Плоская грудная клетка характеризуется меньшим объемом и не требует лечения. Является вариантом астенического типа, не влияет на работу внутренних органов,
• Грудина с расщелиной. Расщелина делится на полную и неполную. Появляется еще в период беременности. С возрастом щель в грудине растет. Чем больше просвет, тем уязвимее становятся легкие и сердце с прилегающими сосудами. Для лечения используется хирургическое вмешательство. Если операция проводится ребенку до одного года, то можно обойтись просто сшиванием грудины. В этом возрасте кости гибкие и легко адаптируются. Если же ребенок старшего возраста, то кость расширяют, расщелину заполняют специальным имплантом, и закрепляют при помощи пластины из титанового сплава,
• Выгнутая деформация – очень редкий и малоизученный вид. В верхней области грудной клетки образуется выступающая линия. Она является лишь эстетической проблемой, и не отражается на здоровье организма,
• Синдром Поланда – генетическое заболевание, передающееся по наследству, и связанное с западанием участков грудной клетки. Болезнь оказывает действие на все части грудной клетки: ребра, грудину, позвонки, мышечные ткани и хрящи. Корректируется при помощи хирургического вмешательства и протезирования.

Перелом и его последствия

Перелом грудной клетки чаще всего происходит из-за сильного удара или при падении. Диагностируется синяком и гематомой в области повреждения, а также сильной болью, отеком и возможной деформацией грудной клетки.

Если в результате воздействия пострадали только кости, то с высокой вероятностью все быстро заживет. Беспокоиться стоит, если есть подозрения на ушиб или повреждение легкого. Осколочные части или острый край в месте перелома могут проткнуть в легкое.

Это чревато осложнениями и длительной реабилитацией.

При подозрении на повреждение легкого необходимо обратиться к врачу. У больного начнет скапливаться воздух в полости, что будет мешать процессу дыхания, вплоть до его полной остановки. Самостоятельно справиться с последствиями не получится.

Переломы делятся на открытые и закрытые. При открытом переломе нарушается целостность кожного покрова, повышается риск занесения инфекции. Закрытый перелом характеризуется отсутствием открытых ран на коже, но может быть внутреннее кровотечение.

Что такое ушиб?

Ушиб – травма закрытого типа. Если при ушибе не произошел перелом костей или повреждение внутренних систем организма, то он диагностируется рядом симптомов:

• Сильная отечность тканей из-за повреждения кровеносных сосудов,
• Боль, локализованная в месте ушиба, усиливающаяся при глубоком вдохе,
• Синяки и гематомы.

Чаще всего ушиб происходит из-за сильного удара или столкновения. К распространенным причинам относятся:

• дорожно-транспортные происшествия, когда травму наносит руль, ремень или подушка безопасности,
• профессиональные соревнования или бои,
• драка или нападение,
• также ушиб можно получить, поскользнувшись и упав на предмет или неровную поверхность, от чего ушиб будет сильнее.

Распространенным последствием является ушиб легких, в результате чего в них происходит кровоизлияние, что приводит к отеку. Симптомы схожи с обычным ушибом, но добавляется кашель с кровью, болезненные ощущения при попытке поменять положение тела.

Анатомия грудной клетки человека: функции и строение грудины и ребер

Грудная клетка состоит из нескольких элементов, каждый из которых содержит уникальные костно-хрящевые системы. Грудина человека обладает строением, обеспечивающим идеальную защиту сосудов, мягких тканей и органов от повреждений. Она участвует в двигательном процессе и отвечает за реализацию других функций.

Строение грудной клетки и полости

В анатомии грудины есть множество сложных элементов, главным образом зависящих от того, что находятся в зоне позвоночного столба:

• грудная клетка относится к осевому скелету и образована 12 грудными позвонками,
• в ее состав входит 12 пар, или 24 ребра, у некоторых людей их количество ограничено 11 парами или, напротив, предполагает наличие 13 пар,
• в области 1 ребра и грудины находится негибкий хрящ,
• в зоне 8, 9, 10 пары находятся суставные соединения,
• последние пары заканчиваются в мышцах брюшной стенки.

Подвижность, обеспеченная ребрами, необходима. Анатомия грудной клетки такова, что требует постоянного изменения объема в результате дыхания.

Ребра грудной клетки занимают наибольшую часть костно-хрящевого строения. Без них невозможна реализация функций ГК. Их форма и количество может отличаться не только по половым признакам, но и в связи с индивидуальными особенностями.

У мужчин и женщин одинаковое количество реберных пар. Иногда случается синдром ребра Адама, из-за которого у человека на 1 или 2 косточки в ряду больше. Однако этот синдром одинаково часто встречается у обоих полов.

Анатомические особенности ГК

Специфические характеристики ГК одинаковы у большинства людей, но могут отличаться в зависимости от пола. К анатомическим особенностям грудины относят:

• простое анатомическое строение – 12 пар ребер по бокам грудины, позвоночник, несколько разновидностей костей в зоне переднего соединения реберных структур,
• в передней части грудной полости находится большая пластина – грудина, а также хрящевые ткани, к которым крепятся ребра,
• задний скелет грудной клетки состоит из 12 позвонков и ребер, скрепленных друг с другом комбинированными суставами,
• суставы и хрящи обеспечивают непревзойденную мобильность этой конструкции.

Суставы, мышцы и кости, образуя грудную клетку, создают мощный и надежный, но невероятно подвижный и мобильный щит для внутренних органов и нервных окончаний.

Верхняя граница ГК находится в плечевой зоне, первые ребра расположены прямо под ключицей и совершенно не прощупываются. Нижняя же граница ГК находится ниже прощупываемых ребер – ближе к позвоночнику, где лежат непрощупываемые реберные структуры в зоне печени и почек.

Кости в составе грудной клетки

В строении грудной клетки человека существенным фактором становится половая принадлежность:

• Мужская ГК. Отличается увеличенным каркасом, более мощная, реберный изгиб расположен ближе к углам.
• Женская ГК. Ребра скручиваются к спирали, передняя их часть ниже задней. Из-за этого дыхание у женщин плоское и грудное, а у мужчин – брюшное.

Кости грудной клетки имеют несколько особенностей. Вся конструкция грудины напоминает большую, выпукло-вогнутую кость без пары. Всего выделяется 3 составные части с хрящевыми прослойками, которые к старости костенеют:

• Рукоятка грудины. Самая широкая часть, расположенная в верхней зоне, имеет уплощение и яремную вырезку в районе ворота. По сторонам этой вырезки находятся точки соединения с парными костями верхних конечностей.
• Тело грудины. Это вытянутая кость с наличием швов в передней части, оставшихся от соединения частей в процессе эволюции.
• Мечевидный отросток. Самая маленькая, подвижная часть ГК. У людей формы и размеры мечевидного отростка могут сильно отличаться. В пожилом возрасте он окостеневает и срастается с телом грудины.

Все элементы грудной клетки функционируют взаимосвязанно, что обусловлено реализацией сложнейших функций. В образовании грудной клетки важное место занимают мягкие ткани, представленные мышцами.

Они необходимы для нормальной работы дыхательной системы, а также участвуют в защитных функциях. Наибольшее значение имеет диафрагма, разделяющая грудной и брюшной отдел тела.

Диафрагма человека расположена в нижней части грудной полости. Она пересекает ГК горизонтально и имеет форму выпуклого холма. Участвует в процессе дыхания, а также регулирует давление внутри грудной полости, нормализуя работу легких.

Вторая мягкая структура – межреберные мышцы, участвующие и в дыхании, и в защите. Они состоят из двух слоев, которые сужаются и расширяются в процессе дыхания. Часть этих мышечных волокон участвует непосредственно в движении тела.

Особенности ребер

Ребра человека относятся к категории парных костей ГК, каждое ребро состоит из кости и хрящевой части:

• истинные – закрепляются непосредственно на грудине, нумеруются сверху вниз с 1 по 7 число,
• ложные – крепятся реберной дугой и нумеруются с 8 по 10 включительно,
• колеблющиеся – небольшие ребра, у которых свободные, подвижные концы, к ним относятся 11 и 12 ребро.

Костный элемент реберной структуры – это длинная кость спиралеобразной формы, у мужчин более прямая, у женщин – загнутая. У ребра есть шейка, головка и тело.

Головка начинается сзади, обладает суставной поверхностью, которая крепится к реберной ямке двух позвонков. Головка переходит в шейку и тело. На теле расположен бугорок с суставной поверхностью для сочетания с поперечным отростком позвонка. Тело ребра длинное и плоское, изогнутое. Внутри по нижнему краю лежит борозда, где залегают нервы и сосуды.

Только первое ребро во всей этой структуре имеет верхнюю и нижнюю поверхность, а также наружный и внутренний край. Сверху у него лежит бугорок лестничной мышцы, а перед ним начинается борозда подключичной вены. Сзади же лежит бороздка одноименной артерии.

Ребра человека сами по себе не обладают сложным строением или содержимым. Однако их структура может оказаться неоднозначной – у каждого человека форма ребер отличается. Некоторые из них могут прощупываться, а некоторые нет. Все это может усложнить диагностику различных травм и заболеваний ГК.

Функции грудной клетки

Главная задача ГК – защита таких важных органов, как легкие и сердце. Однако в грудной полости находится намного больше ценных элементов. Частично ГК защищает печень и почки, а также обеспечивает охрану нервам и кровеносным сосудам, мышцам и самому крупному кровяному элементу – аорте.

Есть и другие интересные, неочевидные функции:

• ребра ГК считаются поставщиками красного костного мозга для организма – в них содержатся клетки кроветворной системы,
• вытекающая из предыдущей функции – поддержание иммунитета, ведь красный костный мозг способствует нормальному кроветворению и стимулирует выработку иммунных клеток,
• ГК необходима для поддержания осанки, способствует координации и участвует в движении тела,
• ГК непосредственно участвует в процессе дыхания, ведь к ней относится такая мягкая структура, как диафрагма.

Все это делает грудную клетку важным, крепким, но уязвимым к травмам элементом. Если ГК повреждается, человек начинает болеть. Отголоски заболевания могут затрагивать самые важные системы организма.

Ребра – кости, подверженные различным травмам, например, переломам. Однако в отличие от повреждений таких элементов, как берцовая кость или предплечье, при поражении реберной системы возникают определенные трудности.

Эти кости легко ломаются, но могут не причинять дискомфорта, проявляясь лишь на снимках. Но со временем осколки могут двигаться, вызывая трение и боль, а также ухудшая функцию самой ГК и других органов.

Типы строения ГК

Нормальные и патологические формы ГК позволяют врачам оценить особенности дыхания, положения органов, нормального функционирования грудной полости. Среди естественных форм ГК выделяют 3 типа:

• Нормостеническое строение. ГК конусообразная, слегка усеченная. Ребра расположены под углом, плечи имеют угол в 90 градусов относительно шеи.
• Астеническое строение. ГК узкая, удлиненная и плоская, ребра, ямки под и над ключицами хорошо очерчены. Мышцы развиты слабо в отличие от других 2 типов.
• Гиперстеническое строение. Грудная клетка бочкообразная, цилиндрическая. Диаметры дуг ребер равны, а между ними прослеживается маленькое расстояние. Мышцы крепкие, ямки под и над ключицами отсутствуют.

Помимо нормальных форм ГК существуют патологические. Обычно они вызваны различными болезнями костной или дыхательной системы. Могут наблюдаться как в детском, так и во взрослом возрасте:

• Эмфизематозная ГК. Развивается на фоне хронической эмфиземы. Увеличивается диаметр, ямки и ребра выражены ярче, почти плоские.
• Паралитическая. Проявляется на фоне длительных болезней легких, когда парный орган съеживается. Расстояние между ребрами с разных сторон может существенно отличаться. Из-за этого лопатки двигаются асинхронно.
• Рахитическая, килеобразная форма. Развивается у взрослых и подростков, которые в детстве переболели рахитом. Бока к передней части сдавлены внутрь, как у курицы.
• Воронкообразная. Выглядит, будто в центре груди сделали узкую дырку. Аналогичным образом формируется ладьеобразная ГК, но углубление больше похоже на лодку. Причины этих патологий не поддаются установлению, но предполагается, что они формируются при заболеваниях костного мозга и костей.

Патологические формы грудной клетки влияют на функции организма, препятствуют нормальному дыханию и ухудшают работу сердца. Избавиться от сложных искривлений ГК бывает невозможно, в более простых случаях помогает операция.

Возрастные особенности и изменения ГК

Грудина человека в течение всей жизни претерпевает существенные изменения. Интересен процесс окостенения, который начинается еще в утробе, а заканчивается только в преклонном возрасте полным изменением мечевидного отростка.

У новорожденных малышей ГК мягкая, конусовидная, идеально предназначена для ползанья на животе. Переднезадний диаметр ГК больше поперечного, ребра лежат в горизонтальной плоскости. Первые 2 года грудная клетка быстро растет и развивается.

Только к 6-7 годам начинается замедление роста клетки, тогда как в 7-18 лет интенсивно увеличивается средний отдел ГК. Усиленный рост у девочек начинается уже в 11 лет, а у мальчиков – в 12. Окончательно она формируется только к 17-20 годам, позднее костенеет только ключица – к 25 годам.

С возрастом у человека развивается грудной кифоз, что приводит к укорочению и опущению грудной клетки. Благодаря легким физическим нагрузкам можно укрепить мускулатуру, снизить неблагоприятные возрастные изменения и увеличить размах движений в суставах ребер, что приведет к положительному изменению полезного объема легких.

Анатомическое строение грудной клетки человека – несколько небольших, костно-хрящевых отростков, а также целая система пар ребер, которых у человека бывает от 11 до 13.

Мужская грудная клетка развита сильнее, ребра у нее более прямые, у женщин имеют более яркий изгиб, из-за чего у них преобладает грудное дыхание.

Понимание строения грудной клетки позволяет углубиться в физиологические процессы и лучше понять, как то или иное заболевание органов или костей может повлиять на здоровье.

Сколько пар рёбер у человека?

Рёбра являются главной составной частью грудной клетки, они расположены симметрично относительно позвоночника. В школьном курсе биологии подробно разбирается строение и количество этих костей, но знания забывается, и взрослые часто задаются вопросами: сколько рёбер у человека, и отличается ли их количество у мужчин и у женщин.

Где находятся рёбра?

Рёбра находятся в верхней части туловища и вместе с грудным отделом позвоночника сзади и грудиной спереди образуют грудную клетку, внутри которой расположены жизненно важные внутренние органы.

Грудная клетка соседствуют, в первую очередь, с легкими. Именно этот парный орган занимает почти весь ее объем. Также в грудной клетке располагаются сердце, вилочковая железа, диафрагма и важнейшие кровеносные артерии.

Строение

Рёбра представляют собой костно-хрящевые пластинки изогнутой формы, толщина которых достигает 5 мм. Грудную клетку составляют 12 пар рёбер, нумерация производится сверху вниз. Как выглядят эти кости можно увидеть на фото.

Костная часть пластин состоит из 3 отделов: головки, шейки и тела. При помощи головки и шейки они надежно крепятся к позвоночнику, создавая подвижное суставное соединение. Тело первых 7 пар рёбер спереди переходит в хрящевую ткань, при помощи которой прикрепляются к грудине. Хрящевое соединение также подвижно.

Первые 7 пар костных пластинок – это истинные рёбра. Пластинки 8, 9, и 10 пар спереди прикреплены хрящевым соединением к предыдущему ребру, их называют ложными. Последние 2 пары присоединены только к позвоночнику и называются свободными рёбрами.

Верхняя поверхность костных пластинок имеет закруглённую форму, нижняя поверхность – острую. В нижней части пластинки по всей длине есть борозда, в которой расположены сосуды и нервные волокна.

При рождении рёбра человека практически полностью состоят из хрящевой ткани, окостенение грудного каркаса завершается только к 20 годам.

Функции рёбер

Парные кости создают прочный каркас, который выполняет следующие функции:

1. Ограждение внутренних органов от внешней опасности, сведение к минимуму возможность механических повреждений мягких тканей.
2. Поддержание необходимого положения органов и мышц. Грудной каркас не позволяет органам смещаться относительно друг друга, удерживает мышцы и диафрагму.

Количество рёбер у человека

Скелет взрослых мужчины и женщины по строению не отличается. И в мужском, и в женском теле находится одинаковое количество рёбер, а именно 24. Однако бывают и исключения.

Изначально у эмбриона закладывается 29 пар ребер. С ростом плода только 12 пар формируют грудной каркас, остальные в процессе формирования скелета исчезают.

Но при нарушениях развития появляется дополнительная пара костных пластин, которые образуются на уровне 7 или 8 шейного позвонков, также иногда на этом месте появляется только 1 рудиментарное ребро.

Такие костные отростки частично срастаются с 1 парой грудных рёбер, изменяют анатомию шеи и в 10% случаев причиняют сильный вред здоровью человека.

Обычно лишние костные пластинки не торчат, и посчитать свои грудные кости с целью выявления дополнительных не получится. Они обнаруживаются только при рентгенологическом исследовании грудной клетки. Такая патология встречается примерно у 0,5% жителей планеты и присуща обычно женщинам.

Сегодня популярны операции по удалению 12 пары костей для формирования тонкой талии. После подобной операции в теле женщины остается только 11 пар грудных костей.

Болезни рёбер

Связанные с костями грудной клетки патологии нередки, самая распространённая из них – переломы.

Благодаря своей изогнутой форме эти кости очень упруги и переломам подвержены редко, но при сильном механическом воздействии травмы не избежать. Чаще всего нарушению целостности подвергаются те части кости, которые образуют боковые стороны грудной клетки. В этой самой изогнутой части и происходят повреждения.

Самое распространённое заболевание рёбер — перелом

В результате переломов страдают и внутренние органы:

• они не защищены от внешних воздействия как раньше,
• после перелома грудная клетка не может в полной мере осуществлять вентиляцию легких,
• в результате перелома со смещением может быть потеряна целостность тканей лёгких и важнейших кровеносных сосудов.

Заживают переломы по-разному: единичные трещины зарастают в течение месяца, переломы со смещением заживают, в зависимости от тяжести травмы, до 2-3 месяцев.

Переломы рёбер чаще всего встречаются у пожилых людей.

Также кости склонны к таким патологиям:

1. Остеопороз. Болезнь поражает все кости в организме и способствует изменению не только внутренней структуры костных пластин, но и их расположения. Остеопороз способствует уменьшению расстояния между ребрами вследствие изменения длины позвоночника. Патологии чаще остальных подвержены женщины в возрасте 50-55 лет. В период гормональной перестройки кости активно теряют минералы, становятся очень хрупкими. Именно прогрессирующий остеопороз часто является причиной переломов костей грудной клетки.
2. Остеомиелит. Гнойное воспаление костной ткани. Рёберный остеомиелит развивается на фоне травмирования с одновременным заражением тканей костных пластин.
3. Выпирание. Бывают случаи, когда одно из ребер выпирает больше другого, придавая грудной клетке нездоровый вид. В большинстве случаев выпирающая из грудной клетки кость – это наследственная особенность строения скелета, которая не является патологией. Реже выпирающая кость (или несколько) сигнализирует о рахите или искривлении позвоночника. Обычно такое явление встречается у детей.
4. Рак. Нередко рёбра поражают опухоль (остеосаркома) или же метастазы от рака внутренних органов. Симптомом онкологического поражения костной ткани является боль при дыхании, чихании, кашле. Очаги поражения даже на ранней стадии можно диагностировать в кабинете УЗИ.
5. Перихондрит. Это воспалительное заболевания хрящевой ткани. Оно развивается по причине травмирования хрящей с попаданием в ткани инфекции. Перихондрит сопровождается болями разной интенсивности при движениях тела и глубоком дыхании.

Рёбра – важнейшая часть скелета, от функционирования которой зависит безопасность жизненно важных органов человека. Чтобы сохранить свой грудной каркас здоровым и крепким, регулярно занимайтесь спортом, сбалансировано питайтесь, принимайте витаминные добавки, не игнорируйте проявления боли в области груди – обращайтесь к врачу.

Строение скелета грудной клетки человека: фото, типы соединения костей и основные функции

Говоря о строении грудной клетки, важно учитывать, что её форма во многом зависит от пола, степени корпулентности, особенностей физразвития, а также возраста человека.

Рассматривая соединения костей скелета грудной клетки, их классифицируют как соединения истинных ребер (с 1-го по 7-е) и ложных (с 8-го по 10-е).

В первом случае каждое ребро фиксируется в трех точках, во втором – в двух.

Грудная клетка (thorax) — это часть скелета туловища, она образована грудным отделом позвоночного столба, всеми ребрами и грудиной, прочно связанными между собой в единое целое.

Многочисленные соединения грудной клетки, представленные синдесмозами, синхондрозами и суставами, обеспечивают, прежде всего, синхронное движение всех ребер (за исключением XI и XII) при вдохе и выдохе и их сравнительно малую подвижность друг относительно друга.

В этой статье рассмотрены особенности строения грудной клетки человека и основные типы соединений ребер.

Строение и основные функции грудной клетки человека

Грудная клетка образует стенки грудной полости. Ее основное назначение — обеспечивать изменение своего объема, а вместе с ним и объема легких при дыхании. Кроме того, грудная клетка защищает от механических воздействий сердце, легкие и другие органы, находящиеся в ней.

В строении грудной клетке выделяют две апертуры (отверстия): верхнюю апертуру грудной клетки (apertura thoracis superior), ограниченную рукояткой грудины, I ребром и телом I грудного позвонка, и нижнюю апертуру грудной клетки (apertura thoracis inferior), границами которой служат мечевидный отросток грудины, реберные дуги и тело XII грудного позвонка.

По краю нижней апертуры грудной клетки прикрепляется диафрагма — основная дыхательная мышца, которая также служит перегородкой между грудной и брюшной полостями.

Реберная дуга в строении скелета грудной клетки человека образована передними концами VIII—X ребер, которые последовательно присоединяются к хрящу лежащего выше ребра. Обе реберные дуги образуют подгрудинный угол, величина которого зависит от типа телосложения человека: у людей с долихоморфным типом он узкий, а с брахиморфным — широкий.

Форма грудной клетки влияет на положение внутренних органов. Так, при узкой и длинной грудной клетке сердце, как правило, расположено вертикально, при широкой грудной клетке — занимает почти горизонтальное положение.

В строении грудной клетки человека различают переднюю стенку, образованную грудиной и реберными хрящами, боковые стенки, образованные ребрами, заднюю стенку, образованную грудным отделом позвоночного столба и ребрами до их углов. Стенки грудной клетки ограничивают грудную полость (cavitas thoracis).

Говоря о строении и функциях thorax, важно отметить, что грудная клетка участвует в акте дыхания. При вдохе объем грудной клетки увеличивается. Благодаря вращению ребер их передние концы поднимаются кверху, грудина удаляется от позвоночного столба, в результате чего грудная полость в своей верхней половине увеличивается в переднезаднем направлении.

В нижних отделах грудной клетки благодаря скользящим движениям ложных ребер друг относительно друга происходит ее преимущественное расширение за счет увеличения поперечных размеров. При выдохе происходит обратный процесс — опускание передних концов ребер и уменьшение объема грудной полости.

Соединения истинных ребер грудной клетки

Истинные ребра (I-VII) имеют сравнительно малоподвижные соединения с позвоночным столбом и с грудиной.

Каждое ребро фиксируется в трех точках с помощью:

• Сустава головки ребра — с телами двух соседних позвонков
• Реберно-поперечного сустава — к поперечному отростку позвонка
• Грудино-реберного соединения

Сустав головки ребра (articulatio capitis costae) образован суставной поверхностью головки ребра и суставными поверхностями верхней и нижней реберных ямок на телах соседних позвонков. Капсула этого соединения костей грудной клетки плотно натянута и укреплена лучистой связкой головки ребра (lig. capitis costae radiatum).

Внутри каждого сустава (кроме I, XI, XII ребра) имеется внутрисуставная связка головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare), которая идет от гребешка головки ребра к межпозвоночному диску и значительно ограничивает все движения в этом суставе.

Реберно-поперечный сустав (articulatio costotransversaria) образован суставной поверхностью бугорка ребра и реберной ямкой на поперечном отростке позвонка. Капсула сустава плотно натянута.

Одна из собенностей этого соединения грудной клетки – ограниченная подвижность ребра относительно позвонков благодаря реберно-поперечной связке (lig. costatransversarium), идущей от поперечного отростка позвонка к шейке ребра.

Сустав головки ребра и реберно-поперечный сустав функционируют совместно как единый комбинированный сустав с одной осью движения, проходящей через головку и бугорок ребра, которая допускает лишь небольшие вращательные движения ребра при дыхании.

Грудино-реберные соединения образованы реберным хрящом и соответствующей реберной вырезкой грудины. По сути они представляют собой различные типы соединений грудной клетки — синхондрозов.

Хрящи I, VI, VII, ребер непосредственно срастаются с грудиной, образую истинные синхондрозы (synchondrosis costosternalis).

У II—V ребра в местах соединения их хрящевых частей с грудиной образуются синовиальные полости, поэтому эти соединения обозначают как реберно-хрящевые суставы (articulationes sternocostales).

Спереди и сзади реберно-грудинные соединения укреплены лучистыми связками, которые образуют на передней и задней поверхностях грудины вместе с ее надкостницей плотную мембрану грудины (membrana sterrn).

Части грудины (рукоятка, тело и мечевидный отросток) соединяются между собой фиброзно-хрящевыми соединениями (симфизами), благодаря чему между ними возможна небольшая подвижность.

Соединения ложных ребер грудной клетки

Ложные ребра, как и истинные, соединяются с позвоночным столбом с помощью двух суставов: сустава головки ребра и реберно-поперечного сустава. Однако с грудиной они непосредственно не связываются.

Каждое из ложных ребер (VIII, IX, X) соединяется передним концом своего хряща с нижним краем хряща вышележащего ребра посредством синовиального соединения наподобие суставов, которые называются реберно-хрящевыми (articulationes costochondrales).

Также образуются синовиальные межхрящевые соединения (articulationes interchondrales).

Благодаря этому типу соединения костей в грудной клетке при дыхании возможны скользящие движения концов ложных ребер, что облегчает подвижность ребер в нижней части грудной клетки при дыхательных экскурсиях. Концы XI и XII ребер (колеблющихся ребер) не связаны с другими ребрами, а свободно лежат в мускулатуре задней брюшной стенки.

Синдесмозы грудной клетки, заполняющие межреберные промежутки, играют очень важную роль в стабилизации положения ребер в грудной клетке и, самое главное, в синхронной подвижности всех ребер при дыхательных экскурсиях.

Передние отделы межреберных промежутков (промежутки между реберными хрящами) заняты наружными межреберными мембранами (membrana intercostalis externa), которые состоят из волокон, направляющихся вниз и вперед.

Задние отделы межреберных промежутков от позвоночного столба до углов ребер (промежутки между костными частями ребер) заполнены внутренними межреберными мембранами (membrana intercostalis interna). Они имеют ход волокон, противоположный наружным межреберным мембранам.

Ребра

Ребра – дугообразные парные плоские кости, которые, соединяя позвоночник и грудную кость, образуют грудную клетку. По своей толщине ребро редко превышает 5 миллиметров.

Строение ребер

Ребра представляют собой изогнутые узкие пластинки, состоящие из:

• Кости (длинные губчатые кости с головкой, шейкой и бугорком) – в своей наиболее длинной (задней) части,
• Хряща – в более короткой (передней) части.

Тело ребра имеет внутреннюю (вогнутую) и наружную (выпуклую) поверхности, ограниченные закругленным и острым краями. Сосуды и нервы располагаются в борозде, проходящей по внутренней поверхности нижнего края.

У человека по двенадцать ребер на каждой стороне, которые соединены с телами грудных позвонков своими задними концами. Ребра по способу крепления разделяют на три группы:

• Семь верхних ребер (истинные ребра) передними концами соединяются непосредственно с грудиной,
• Три следующих, ложных ребра, соединены своими хрящами с хрящом предыдущего ребра,
• Два нижних ребра (колеблющиеся ребра) передними концами лежат свободно.

С грудиной и позвонками ребра соединяются при помощи всех видов соединений:

• Синартрозами (синдесмозы и синхондрозы),
• Симфизами,
• Диартрозами.

Грудная клетка выстлана изнутри соединительнотканной оболочкой, сразу под которой расположена состоящая из двух гладких листков плевра. Свободно скользить между листками при дыхании позволяет тонкий слой смазки.

Функция ребер

К основным функциям ребер относятся:

• Защитная функция. Ребра, образуя грудную клетку, закрывают сердце, легкие и крупные сосуды от травм и внешних воздействий,
• Каркасная функция. Грудная клетка, способствующая удержанию органов в грудной полости в нужном положении, не дает сердцу смещаться в стороны и спадаться легким.

Перелом ребер

Можно выделить три основные группы причин, из-за которых болят ребра:

• Поражение внутренних органов, расположенных непосредственно в грудной клетке,
• Поражение сосудов и нервов,
• Нарушение каркаса грудной стенки.

Перелом ребер относится к одному из самых распространенных повреждений грудной клетки и, как правило, чаще встречается у пожилых людей, что связано с возрастным изменением эластичности костных структур грудной клетки.

Причинами перелома ребер чаще всего являются травмы в результате:

• Падения,
• Прямого удара в область ребер,
• Сдавления грудной клетки.

Ребра ломаются чаще по боковым поверхностям грудной клетки (в местах наибольшего изгиба), что вызывает боль в этой области. Во многих случаях ребра болят не сразу после травмы, а несколько позже, когда костные отломки начинают тереться при дыхании (особенно при вдохе) и движении.

Частичное нарушение целостности ребра без смещения костных отломков, возникающее по причине травмы или патологического процесса в организме, называется неполным переломом.

Неполный перелом может возникнуть как по причине травмы, так и из-за поражения косной части ребра патологическим процессом, приводящим к уменьшению прочности костной ткани, например:

• При остеопорозе (состояниях, при которых соли кальция вымываются из костной ткани),
• При развитии опухолей в области грудной клетки,
• При туберкулезе ребер,
• При хроническом воспалении костной ткани ребра,
• При заболеваниях крови (миеломная болезнь).

Неосложненные переломы одного или нескольких ребер обычно угрозы для здоровья и жизни человека не представляют. Основной опасностью при этой травме является:

• Повреждение внутренних органов,
• Нарушение дыхания,
• Развитие сопутствующих осложнений.

Более серьезную опасность представляют множественные переломы ребер, что связано с возрастанием риска развития плевропульмонального шока и опасных для жизни осложнений (например, пневмоторакса и гемоторакса).

Кроме того, при множественном переломе часто наблюдается смещением отломков, которые представляют угрозу для плевры, легких и межреберных сосудов из-за острых концов.

Также перелом может привести:

• К развитию подкожной эмфиземы, вызванной проникновением воздуха в подкожную клетчатку при повреждении легкого,
• К обильному кровотечению в мягкие ткани или плевральную полость при повреждении межреберных сосудов.

При множественных переломах сильно болят ребра, при этом боль усиливается при движениях, дыхании, кашле, разговоре и уменьшается в покое и в положении сидя. Также при множественных переломах ребер наблюдается поверхностное дыхание и отставание грудной клетки на стороне поражения.

Сломанное ребро выявляется при пальпации как наиболее болезненное место, а также по своеобразному хрусту костных отломков (костная крепитация). Диагноз обычно можно подтвердить при помощи рентгенографии грудной клетки, а в случаях подозрения на пневмо- и гемоторакс следует дополнительно провести УЗИ плевральной полости, рентгеноскопическое исследование и плевральную пункцию.

Чаще нарушением дыхания сопровождаются передние и боковые переломы ребер, которые, как правило, переносятся более тяжело. Повреждение задних отделов ребер нарушение легочной вентиляции вызывает реже.

Лечение перелома ребер

При переломе ребер в большинстве случаев фиксация не требуется, за исключением осложненных и множественных переломов, лечение которых должно проходить только в условиях стационара.

Фиксация грудной клетки без показаний может привести к еще большему ограничению дыхания, что в свою очередь способствует развитию застойных явлений, включая застойную пневмонию.

Средний срок лечения неосложненных переломов ребер – около одного месяца, а срок лечения множественных и осложненных переломов зависит от общего состояния и тяжести возникших осложнений.

Строение и функции грудной клетки человека: схема с описанием, количество ребер

Разбор строения грудной клетки человека и ее функций. Организм человека чрезвычайно хрупок. Практически все его органы легко доступны для физических повреждений, однако самые жизненно важные из них находятся под защитой специальных костных структур.

Например, такой структурой можно назвать грудную клетку, которая за счет своего особенного строения выполняет роль щита для сердца, легких, спинного мозга, трахеи, части пищевода и некоторых других органов.

Грудная клетка особенная тем, что находится в постоянном движении из-за увеличения и уменьшения размера легки при вдохе и выдохе. Таким образом, грудная клетка также постоянно меняет свой размер и немного смещается в стороны, при этом не нарушая своих защитных свойств.

Грудная клетка человека: строение

Грудная клетка человека имеет достаточно простое строение. Многие еще со школы помнят, что ее основа – это кости нескольких разновидностей и мягкие ткани. Наиболее многочисленными костями являются ребра (12 пар), расположенные по бокам и закрепленные на грудине и позвоночнике, тем самым образовывая объемный костный каркас.

Передняя часть грудной клетки состоит из самой грудины и хрящевых тканей, с помощью которых как раз и крепятся ребра. Заднюю часть грудной клетки формируют позвонки в количестве 12 штук и ребра, которые скреплены между собой посредством комбинированных суставов.

Именно суставы, которыми скреплена вся эта конструкция, делают ее такой мобильной и подвижной, однако и мышечные ткани играют в этом деле не последнюю роль. В комплексе все эти кости, скрепленные между собой суставами и поддерживаемые мышечными тканями, становятся надежным щитом для расположившихся внутри грудной клетки органов.

Грудная клетка человека: границы грудной клетки

Многие люди, плохо знакомые со строением человеческого тела, ошибочно полагают, что грудная клетка человека располагается исключительно в области груди. Однако ее границы выходят далеко за грудную область.

Верхняя граница грудной клетки расположена в плечевой области и первые ребра находятся сразу под ключицей, из-за чего их практически невозможно прощупать.

Неосведомленному человеку определить на ощупь нижнюю границу грудной клетки также довольно тяжело. Некоторым может показаться, что нижняя ее граница находятся сразу под последними крупными ребрами.

Однако ниже по бокам и ближе к позвоночнику располагаются более мелкие ребра, которые доходят до уровня пояса и защищают такие жизненно важные органы, как печень и почки.

ВАЖНО: 3 последних мелких ребра зачастую называют «ложными». На самом деле это обыкновенные ребра, а название они свое получили за счет того, что, в отличие от других, эти ребра крепятся не к грудине, а к хрящу предыдущего ребра.

Грудная клетка человека: мягкие ткани

Как было уже ранее упомянуто, грудная клетка человека состоит не только из костных структур, но и оснащена множественными мышечными тканями, которые придают ей наибольшую пластичность и заставляют дыхательную систему правильно функционировать. Кроме того, они выполняют функцию дополнительного защитного элемента внутренних органов, заполняя пустующие участки между ребрами и превращая грудную клетку в одну плотную защитную конструкцию.

Также с помощью мышечных тканей грудная клетка крепится к плечевому поясу, благодаря чему ребра получают свою мобильность. В обычном состоянии эти мышцы не задействованы организмом. Они начинают свою работу только в случае физических или эмоциональных нагрузок для усиления дыхания.

Основные мышцы грудной клетки можно разделить на два элемента:

• Диафрагма – это непарная мышца, служащая разделительным элементом между грудной и брюшной полостями, контролирующая внутренние давление и отвечающая за корректную работу легких (их расширение и сокращение). Условно граница диафрагмы проходит по нижнему краю ребер.
• Межреберные мышцы – это ткани, играющие многозначительную роль в работе дыхательной системы. Также они соединяют ребра друг с другом, и в процессе дыхания имеют свойство сужаться и расширяться.

Грудная клетка человека: форма грудной клетки

Среди людей бытует мнение, что грудная клетка человека должна иметь каркас выпуклой формы. Однако это мнение является в корне ошибочным. Подобная форма грудной клетки присуща людям исключительно в младенческом возрасте, когда ее каркас состоит в основном из хрящевой ткани, которая окостенеет лишь с возрастом.

У полностью сформировавшегося взрослого человека без явных патологических отклонений грудная клетка имеет относительно широкую и плоскую форму. Однако если каркас слишком широкий или плоский, то это также считается признаком патологии.

Деформироваться форма грудной клетки может из-за перенесенных инфекционных заболеваний. Например, туберкулез. Также причиной может стать искривление позвоночника в области грудной полости. Поэтому так важно приучать ребенка сидеть в правильном положении.

Кроме всевозможных патологических отклонений на форму грудной клетки также влияет общее строение человека. Его рост и телосложение. Как правило, среди возможных форм грудной клетки чаще всего выделяются три:

• Астеническая. Данная форма грудной клетки присуща людям высокого роста. Она имеет узкий диаметр и удлиненную форму с достаточно широкими промежутками между ребрами. Люди с такой формой грудной клетки имеют довольно неразвитую мышечную системы груди.
• Нормостеническая. Данная форма грудной клетки считается нормой и присуща людям среднего роста. Подобное строение грудной клетки в народе также часто называют «атлетической». Ребра расположены ровно и промежуток между ними достаточно маленький, благодаря чему люди с такой формой грудной клетки имеют хорошо развитую мышечную систему.
• Гиперстеническая. Данная форма грудной клетки, как правило, присуща людям ростом ниже среднего. Расположение ребер формирует довольно широкий плечевой пояс, а благодаря минимальным промежуткам между ними, у людей с подобной формой грудной клетки очень хорошо развита мышечная система.

Грудная клетка человека: функции

Как уже неоднократно было отмечено, основная функция грудной клетки человека – это защита внутренних органов от внешних факторов. Однако организм человека – это единое целое, каждая часть которого напрямую зависит от другой.

Кроме своего прямого назначения, грудная клетка является своеобразной точкой крепления для многих видов мышц, отвечающих за другие немаловажные части человеческого тела.

Также в ребрах грудной клетки содержится красный костный мозг, который является важнейшим органом кроветворной системы. Он осуществляет производство новых клеток крови взамен погибающих или отмирающих и является одним из главных органов воссоздания клеток иммунной системы.

Поэтому если при сильном ударе грудная клетка выполнила свою основную функцию, защитив внутренние органы, но сама была повреждена, у человека могут начаться проблемы со здоровьем.

Их степень зависит от степени тяжести повреждения грудной клетки и возраста пострадавшего. Это может быть чревато повышением температуры, потерей иммунитета, приобретением невралгии в результате повреждения мягких тканей грудной клетки, а также заболеванием плевритом и другими более опасными болезнями.